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肠道细菌与乳腺癌化疗后的体重增加有关

2020-10-22 17:14:33  

尽管尚不清楚为什么这种现象在某些女性中发生而在其他女性中却没有,但大约有30%接受化学疗法治疗的乳腺癌患者体重增加。除体重增加外,化学疗法还增加了高血压和葡萄糖不耐症(糖尿病前期疾病)的风险。尽管这是一种常见现象,但尚未确定这些过程的基础机制。一项刚刚发表在《BMC Medicine》杂志上的新研究表明,肠道细菌是导致新陈代谢变化的部分原因,这些变化导致化疗后体重增加。

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这项研究是由加利利医学中心肿瘤学主任Ayelet Shai博士发起的,他是由Bar-Ilan大学Azrieli医学院的胃肠道细菌专家Omry Koren教授领导该研究的。

Shai博士说,她作为一名肿瘤科医生所经历的症状使她开始了这项研究:“在我的临床工作中,那些从乳房和妇科肿瘤中康复的女性,在治疗后体重增加了,并且经历了难以恢复原来的状况当我在医学文献中读到关于微生物群与肥胖症在无癌症患者之间的联系的医学文献时,我认为看看患者的微生物群是否是肥胖症和其他代谢变化的原因之一会很有趣。”

Shai博士和Koren教授进行的这项研究涉及33位即将开始进行乳腺癌和妇科癌症化疗的女性。在治疗前对妇女称重一次,在治疗开始后约五周再次称重。在治疗之前,使用粪便样本对每个妇女的微生物组进行遗传表征。发现其中九名妇女体重增加到了显着水平(3%或更多)。与没有体重增加的女性相比,这些女性的微生物组表现出较小的肠道细菌多样性和不同的细菌菌株。

研究表明,肠道细菌的成分可以预测哪些女性因化疗而体重增加。此外,将体重增加的妇女的肠道菌群转移到无菌小鼠中后,他们就会出现葡萄糖耐量异常,并在血液中发现了慢性炎症的迹象。这些发现表明,细菌对导致化学治疗后体重增加的代谢变化负有部分责任。

“我们首次表明,化疗后体重增加的患者的治疗前微生物组与未体重增加的患者的微生物组有所不同,而体重增加的患者的粪便移植会导致葡萄糖耐量下降,血脂异常细菌小鼠的体内变化和炎症变化。”科伦教授说。这些结果表明,肠道微生物组正在介导接受化疗的女性的代谢变化。此外,肠道微生物组的化学治疗前成分可以预测哪些患者在治疗后会体重增加。

Shai博士和Koren教授目前正在进行一项后续研究,该研究旨在检查更多患者的结果,并在化疗结束后检查妇女的微生物组,以了解治疗效果细菌组成。研究人员还计划研究粪便移植后化学疗法对无菌小鼠肥胖的影响。

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