一项关键研究检查了精神病合并症患者对强迫症的深层脑刺激治疗的反应
2021-04-09 17:57:21科罗拉多州奥罗拉(2021年3月31日)-一项在《精神病学前沿》上发表的新研究发现，强迫症(OCD)以及其他精神病合并症(例如自闭症谱系或抽动障碍)的患者可能对深部脑部反应良好刺激(DBS)。
DBS是一种微创神经外科手术，使用坐标将目标对准大脑的某些区域，植入可帮助调节异常大脑活动的电极。DBS程序在美国的OCD中很少见。自2009年FDA通过人道主义设备豁免批准以来，只有几百名患者接受了这种用于OCD管理的治疗。DBS对OCD的有效性已在文献中有充分的文献记载，但与合并症的相互作用尚未得到充分探讨。
CU精神病学系副教授兼研究主要研究人员Rachel Davis医师表示：“这项研究有助于我们更深入地了解DBS在OCD中的实际应用。”“大多数寻求治疗的患者不仅患有强迫症，合并症更是例外，这是例外。因此，重要的是要了解这种改变生命的程序如何使我们更典型的患者受益。”
戴维斯(Davis)和科罗拉多大学安舒兹医学校区的临床医生回顾性调查了2015年至2019年期间寻求DBS进行OCD的5例患者。患者出现合并症，包括药物滥用，进食障碍，自闭症谱系障碍，重度抑郁症，多动症和抽动症。三名患者在DBS手术期间处于清醒状态，使临床医生可以检查对刺激的反应(情绪改善，精力增加和焦虑减轻)，这是确认电极正确放置的另一种方法。手术后，戴维斯通过询问患者情绪，精力和焦虑的变化来评估反应并确定正确的设置。这些方面的改善往往与以后强迫症症状的减轻有关。通过各种IRB批准的问卷调查了随时间变化的情况，以评估情绪，焦虑，
总体而言，这些患者的强迫症和情绪症状明显改善。耶鲁-布朗强迫症量表(YBOCS)是用于评估强迫症中症状严重程度和治疗反应的标准量表，用于衡量由强迫症引起的困扰和损害的程度。良好的临床反应被认为大于35%的降低。在这项研究中，患者平均减少了44%。五分之四的人有完全反应，第五分之三则有部分反应，强迫症症状减少了约25%。患者还报告抑郁症状平均减少了53%。
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